“刘老师，这是刚刚出来的片子。”
苗瑞拿着片子跑了过来。
“说一说，看出了啥。”刘半夏说道。
苗瑞将片子插在了观片灯上，“有轻微的炎症，就跟您的推断一样。这样轻微的炎症，不应该是患者快速消瘦的主要病因。”
“王哥，先用抗生素试一下？”刘半夏又看向了王欢。
同样盯着片子看的王欢点了点头，“先试试吧，不过真正的病因还得琢磨一下。肺炎并不是很严重啊，怎么就能瘦得那么快呢。”
“患者输液之后要是可以的话，就再做一个便检。明天早晨再做一个，看看是不是寄生虫吧。”
“如果不是寄生虫，应该就是免疫系统的疾病，毕竟他目前的一些检查结果，已经可以排除很多快速消瘦的病因了。”
“是啊，造成快速消瘦的病因无非就是那几样而已。”刘半夏说道。
“最可能的就是消化系统疾病，肠炎、胃炎之类的。不过那样的话都会有腹痛等感觉，患者并没有这样的表现。”
“再有的就是糖尿病、肺结核、肠结核和甲状腺功能亢进，明天早晨还可以补一个肠镜，看看是否有肠结核。”
“还可能的原因就是营养不良、神经性厌食，患者自述在饮食方面是没问题的。要是有的话，也早就查出来的。”
“最后的三种可能就是寄生虫、肿瘤以及免疫系统疾病，咱们目前也只能这么慢慢排查了。反正根据现在的结果来看，肺炎还不能作为这个病症的关联症状吧？你们几个有啥想法么？”
“刘老师，您说患者是不是某种戒断反应啊？”许一诺问道。
刘半夏想了一下，摇了摇头，“要是某种戒断反应，会有流鼻涕、大小便失禁、情绪焦躁的反应。”
“患者在就诊时和现在的情绪都很稳定，唯一表现出来的紧张也是为自己的身体担忧。所以咱们得帮他这个忙，把病症给诊断出来。”
“这样吧，明天也给患者补一个甲状腺功能检测，万一是某种甲亢病症的特异表现呢。”王欢说道。
“成，就这么定了。苗瑞，记住了吧？”刘半夏问道。
“记住了，我现在就去通知患者。”苗瑞点了点头。
“先别着急，征求一下他的意见，最好是让他联系一下学校的辅导员或者是家属过来。”刘半夏说道。
“虽然看着他的穿着也可以，家庭条件应该很不错。但是目前还不知道他的实际情况是咋样，最好是要家属到场。”
“刘老师，我跟他也说来着。不过他说现在他爸应该在草原上放牧呢，可能离不开。”苗瑞说道。
“尽可能商量一下吧，现在的孩子们啊，很多时候都觉得自己已经成熟了，能够处理很多问题，实际上可不是那么回事。”刘半夏说道。
苗瑞点了点头，然后就往病房走了过去。
其实刘半夏倒是能够猜到这位患者为啥这么长时间了都没叫家属过来，一方面是担心父母会因为担心自己耽误了家里边的事，另一方面就是他都在怀疑自己得了“不干净”的病。
哪怕到现在还没有看到他的女朋友，这也是非常有可能的。
他当初是没有那个条件，要不然可能也会跟着乱一乱。
“老生常谈的问题，明天除了接着做便检，做肠镜，看看有没有淋巴瘤，还能做什么别的检查么？”刘半夏问道。
“不行就再补个超声吧，重点观察一下胰腺呢？”王欢说道。
刘半夏响了一下点了点头，“虽然没有伴随疼痛的症状，也没有黄疸，也看一下吧。目前就跟瞎蒙也差不多，能够想到的都一点一点的排除吧。”
这也算是一个简单会诊了，别看就他们俩简单的聊几句，也将可能的病症原因大概其的归拢起来。
“不过咱们这里最近诊断出来的特殊病例也确实有些高啊。”王欢说道。
“哈哈，我现在名气大了么，这个也是慕名而来的患者。”刘半夏笑着说道。
“不过也不能说就因为这个吧，也是因为可能在很多时候，我们都把一些潜在的病例给放走了。”
“在咱们这边都有几次了吧？就是因为格外留心了一些。远了不说，就说近的这一个。要不是患者坚持，魏哥上了些心，也会给患者直接放出去。”
“而这位患者呢，以后要是因为长骨髓腔扩张，肯定会有频繁骨折的现象。那时候就看能不能引起别的医院的重视了，我估计她是够呛能再到咱们二院来。”
“很多时候，咱们会重视患者以往的病历，但是更多的还是要以咱们自己的检查为主。这样可能就会忽略掉患者病情的发展过程，影响到诊断。”
“这也是避免不了的啊，毕竟很多时候咱们都只能去靠想来完成。刚刚这位学生，如果发病的时候就到咱们院来，哪怕当时没有诊断出来，最起码现在也能够对他的病症有一个直观的印象。”
这也是目前社会上存在的一个问题，医院很分散，患者也未必能够成为哪家医院的忠实粉丝，有了不舒服就会直接奔这家医院去。
而且就算是去了，接诊的医生也未必是同一个人。就算是同一个人，接诊这么多的患者也未必能够有印象。
唯一的好处就是能够调阅一下既往病历，多少还是有一些帮助的。
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