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那怕是初春还比较寒冷的季节,陈棋背后的汗也唰一下出来了。

这小病号今天死在转院的急救车上,那他陈棋的责任可就大了。

这没有金刚钻却去揽这瓷器活,陈棋都能想到,外人会怎么骂他,就如当初他做手外科手术一样骂他不务正业,一个整形医生去收“儿外科”的疾病?

这不是耽误了人家小孩子的病情嘛,这怎么跟孩子远在南疆的战斗英雄爸爸交待?

情况已经非常危急了,这汽车刚刚开过西郭门外,还在钟家湾地段,哪怕急救车已经开得飞起,这到四院起码要10分钟时间。

孩子根本撑不过10分钟。

而且黄金抢救时间只有5分钟,过了这个时间,就算抢救回来也是个植物人或者傻子,那还不如死了呢。

说是迟那是快,陈棋也顾不得那么多了,快速将小病号放平到担架上。

然后自己跪在车厢上,低头,跟小病号嘴对嘴。

既然没有吸痰器,那么陈棋唯一能想到最后的办法就是“人工吸痰”了。

严世凡、边盟、沈利芬都看得傻眼了,沈利芬甚至都忘了哭泣,双手捂着嘴巴不知所措。

(还好不是在美帝,否则估计这官司有得打了,侵犯幼童,跟迈克尔·杰克逊有得一拼。)

人工嘴对嘴吸痰,急救的时候可以用,方法是施救者用嘴包着患者的嘴巴,并且用手捏着患者的鼻子,用力进行吸吮,通过人工造成的负压,达到将口腔部位的痰液吸出的目的。

但非必要不建议人工嘴对嘴吸痰,因为人的口腔当中带有多种病毒和细菌,会产生交叉感染。

还有一个,从心理上来讲,将别人的痰吸到自己的嘴巴里,一般人都接受不了,哪怕是至亲也会有心理阴影。

所以陈棋的举动让车上的几人都看呆了,同时也燃起了最后的希望。

终于功夫不负有心人,陈棋在吸到第三口的时候,导致小病号气道阻塞的痰终于被吸了出来。

呼吸道一通畅,小病号马上就哭出了声音来,本来黑紫的脸色马上就有所好转。

沈利芬这下又哇一声哭了出来,鼻涕眼泪一大把,又哭又笑跟个神经病一样了,她是真被折磨得要疯了。

严世凡和边盟也是吓得瘫软在座位上,长长松了一口气。

陈棋快速将小病号吸出来的浓痰吐到纱布上,这时候胃里有一阵强烈的呕吐感,被他生生压了下来,这当着病人的面呕吐,这是对病人和家属最大的不尊重。

反正陈棋已经暗暗决定,这辈子都不会吃鱼头了,尤其鱼头里面的脑细,看都不能看了……

急救车司机也知道情况不妙了,几乎是将油门踩到底了。

汽车几乎是飘移着开进了四院的大门,停在了外二科的住院部外面,每个人都在为抢救孩子作出自己的努力和贡献。

四院,外二科特需病房里。

陈棋耳朵上戴着听诊器,正在小病号的胸部仔细鉴别听诊。

他的身后,儿科主任王小仙、外科主任边鹏飞、内科新主任李春生、医务科科长周柳新则是围在一起,翻看着从二院带过来的一系列检查报告单和胸片。

沈利芬和其他家属则焦急地等在不远处,所有人眼睛里都充满了惊恐和心疼。

这时候再来看看小病号的情况,这是一个出生不到2个月,经过这一系列的折磨,明显可以听到呻吟声,呼吸变得相当不规则,不但急促,还有长短,最可怕的是时不时伴有呼吸暂停。

再看小病号的面色,因缺氧变得青灰,体征有鼻翼搧动,吸气时胸廓软组织明显凹陷,以肋缘下,胸骨下端最明显。

陈棋直起身子来,轻声说道:“肺呼吸音减低,吸气时可听到细湿罗音。”

内科的李主任有点急了:“这是呼吸窘迫呀。”

儿的王主任白了陈棋一言:“何止呀,这都呼吸衰竭了,炎症指标那么,伴有高烧,陈棋呀,你可真会给大伙儿找麻烦。”

不是所有的医生都愿意去攻克危重症或者疑难杂症病人的,大多数医生都希望自己工作的时候能太太平平,一帆风顺,快快乐乐上班,高高心心下班。

现在儿科来了这么一个宝贝,不但是全院大会诊,连儿科都要派出最强医生来做全程护理和监测。

一个不好,最后还是回天乏术,要面临家属的责问。

陈棋赶紧陪笑道:“王主任,我这不是想让咱们医院的抢救水平更高一层楼嘛,乳糜胸内科治疗无效,咱们可以来个外科治疗嘛。”

“外科治疗?哼哼。”

王主任继续白了陈棋一眼,指着病历上的辅助检查报告道说道:

“你看,白细胞已经达到了两万四,再看看这个血红蛋糕才60点,肝功能更是一塌糊涂,这么一个重度营养不良,炎症都没有控制,伴多种器官的功能障碍,你怎么手术?”

“啊呀!”

陈棋一拍额头,懊恼地打了自己一巴掌:“啊呀呀,我思维太局限了,是我大意了。”

外科医生的思维相对局限。

像陈棋之前认为不就是个乳糜胸嘛,不行咱就动个手术,不就是胸导管结扎嘛,虽然麻烦一点,但他有前世手术水平,外加金手指,那还不是随手拿下?

但他却疏忽了另一点,那就是小病号的生命体征和炎症情况根本就不允许他马上进行手术。

这就好比有些人牙齿发炎,脸肿得跟个馒头似的,跑到口腔医院一瞧,医生会说你先回去消炎,等肿退了再来拨牙,一样的道理。

再回过头来看这个小病号,术前4大禁忌症,他一个人就占了仨。

第一,严重的心脑血管疾病,比如:心衰、呼吸衰竭等。

第二,严重的肝肾等疾病,比如:肝功能衰竭等。

第三,严重的营养不良,如果做手术,患者恢复非常困难,伤口有可能不愈合。

这下陈棋挠头了,这要是不能马上手术,就小病号这个样子,估计是撑不了几天的,那可真的要砸手上了。

估计二院的盖院长能笑话上好几年了。

“那王主任、李主任,你们从内科的角度出发,现在我们应该怎么办?”

李主任咂了咂嘴:

“现在马上要做痰培养,找到最合适的抗菌药消炎,另外引流还要继续,麻烦点是输液量不好控制,输少了剂量不够,输多了胸腔积液就更多了。”

王主任补充道:

“可惜呀,咱们要是有一台呼吸机就好了,我看杂志,国外的医院都有一种呼吸机,能帮助人体来维持正常的呼吸,也就是体外肺的作用,如果咱们有一台,那就可以争取到更多的内科抢救时间。”

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