56书库 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

红区的氛围比以前好了不少,目前的空床数量已经快接近三分之一了。而住在红区里的患者们现在最大的爱好就是互相猜测,谁是下一批出院的“幸运儿”。

也就是北五区这儿没麻将,而且医生们也不鼓励大家“串门”。要不然剩下的这六十多位患者里,大概每天都能凑个七八桌牌局出来。

氛围好,一方面是因为人人都能看得出来,云鹤的疫情离结束也就是那么一两周的事儿了。另一方面则比较现实——随着患者数量减少,医生护士们能够用在每一个患者身上的时间也就越多。

患者们对于自己的病情预期是通过和医生护士们不断沟通而正确建立的。这个过程其实很关键——一个患者住院之后三五天才能见到一次自己的主治医生,和一个患者住院后每天见主治医生见到心烦,这得到的效果和病情预期是完全不同的。

经常见面,经常沟通,有任何不舒服的地方都能够马上和医生交流,并且得到反馈。这样的体验别说是在疫情初期,就算是在平时住院的时候都享受不到。非要说的话,这大概已经和国外那些收费奇贵无比的高端私营医院差不多了。

人手上来之后,不光是医生们来查房的时间和次数变多了而已。各种治疗和护理也更加充分。以那三十多位危重症患者举例,医生们每天除了为他们翻身进行俯卧位通气以外,每天还能进行至少两次支气管镜冲洗祛痰。重症患者普遍都用上了震动背心辅助通气,排痰效果相当不错。

而患者人数减少之后,医生们也就有了更多的时间和经验为患者调整治疗方案。之前虽然一直强调千人千策,精细化管理。但南北五区在实际运行的过程中,更多的时候仍然是采用统一治疗方案。只不过医生们能够根据患者的情况,调整一些具体的治疗方案——比如是继续使用阿比多尔,还是停掉普通抗病毒方案,转用康复者血浆。

五楼目前基本每天都能够收到大概六个单位的康复者血浆。如果临时决定使用而血型对不上,还可以和其他楼层先交换或者借用血浆。

康复者血浆在绝大多数情况下都效果奇佳,尽管偶尔会出现反应不是特别好的案例,但事实证明,这种情况发生的概率还是很低的。以目前五楼的经验来看,大约八成左右的患者在使用了康复者血浆后都会有所改善。其中又有大约七成的患者反应不错,两成左右反应稍差但仍有好转,而一成左右的患者仅仅只是病变停止了进展。

在没有特效药的情况下,康复者血浆确实是针对新型冠状病毒的最有力武器。但人体的免疫差距也使康复者血浆难以稳定发挥作用。

毕竟医生们根本无从判断,新送来的康复者血浆中到底有多少针对新型冠状病毒的特异性IgG蛋白,更没办法搞清楚多少这样的蛋白才能让危重症的患者好起来。

这个治疗方式,往好听点说是“看情况决定”,往难听一点说就是“开盲盒”。毕竟使用了康复者血浆之后,免疫抑制治疗和血浆置换等手段都得停一停。谁也不知道在“停一停”的这个过程中,患者的情况会不会向着更差的方向再滑动一段。

孙立恩现在的策略比较简单,就是用手头上的医疗资源去死磕每一个患者。其他的方案维持不变,并且还把自己在四院中总结的精细化胸部B超确定肺水肿的方案也加了进来。

事实上,数据已经揭露了这么一个简单又残忍的事实——新型冠状病毒感染肺炎这个疾病,在医疗资源丰富的地区和医疗资源不足的地方所表现出来的残暴程度区别极大。甚至大的不像是同一种疾病。

医疗资源只要堆上来,这种疾病的病死率并不会太高。可一旦放任其传播发展,大量有基础疾病的患者、中老年人都会纷纷倒在重症阶段——他们的身体可扛不住新型冠状病毒的侵袭,以及这种病毒所带来的接连损伤。

医疗资源充足,可以减少轻症和普通型患者向重症阶段转变的概率,同时也能增加他们熬过重症和危重症期的几率。

另一方面……虽然说起来有些玄乎,但患者的心情确实是能够影响到他们的免疫能力的。

心情这种东西难以量化,更无法测量。但孙立恩和其他的医疗队同事都有同样的看法——现在的患者们大多心情比较好,而且康复的速度似乎都比以前的患者要快。

康复速度是一回事,康复效果才是最重要的事情。而事实上,五楼目前的患者死亡率正在快速下降,到现在为止,算得上是情况“危殆”的患者,又且仅有于新一人而已。

于新的情况仍然很不乐观,在连续的治疗和支持之下,他体内的乙肝病毒载量开始下降,同时肝功能也有所好转。但让人头疼的地方仍然有——到目前为止,于新的核酸检测结果仍然是阳性的,同时,他的血象仍然不好,白细胞和血小板水平持续降低,这提示他可能出现了骨髓抑制。

干扰素对骨髓的抑制反应是众多不良反应中的其中一种。对于绝大部分患者而言,干扰素所引发的骨髓抑制是一过性的。只要停止用药,血象就会在短时间内恢复到正常水平。

但对于新来说,这样的骨髓抑制可能是致命的。

白细胞降低可能让于新出现严重感染,而缺乏血小板,则可能让血液顺着维持他生命的V-V ECMO管道和肝脏替代系统管道,以及血液透析管道旁边流出来。

缺乏血小板的于新一旦大出血,那是肯定救不回来的。

孙立恩无奈之下停掉了对于新的所有干扰素治疗,并且开始为他输注血小板。治疗乙肝的药物目前就只剩下了核苷酸类,而用于对抗新型冠状病毒的药物有且只有康复者血浆。

出于个人的“直觉”,孙立恩觉得于新未必能挺的过去。但……在现在这个条件下,去为每一个生命拼出个未来,这是他的工作,也是他被授予的职责。

不要去管个人直觉,倾尽所能竭尽全力去拯救患者生命,这就是孙立恩现在的所有工作原则。

喜欢我能看见状态栏请大家收藏:(www.56shuku8.com)我能看见状态栏56书库更新速度全网最快。

56书库推荐阅读: 荒野直播求生与女神荒岛求生的日子极品山村小神农娱乐之天皇都市之宠物天王天策战神都市之逍遥高手五千年第一长生赘婿重生1977年从知青开始超脱奶爸都市游直播:我在乡村的悠闲生活全球塔防:我打造了亿万黑暗军团职业王牌:我有一双神之手我的老婆是女主奶爸的乡村悠闲生活特种兵之无敌签到系统绝品神医重回1999无上龙婿都市:我成了富二代反派超级装逼小神农狂龙战神超级分解系统一键升级都市绝品仙帝我的悠闲海岛生活相声贵公子先婚后爱:校花给我生了四个宝!重生之实业大亨我的刀快收不住了水乡闲情文娱从动物世界开始科技:开局研发六代战机神豪:呼吸都能赚钱我的天后老婆随身带着百草园桃运邪医攻略女神进行时我真不是科技巨星啊都市奇门医圣看书就变强重生之繁花似水开局一双黄金瞳全球降临副本时代都市复制专家最强球王:无限未来全球影帝神豪的成长签到开局做神豪我的景区爆火了开局砸烂法拉利
56书库搜藏榜: 极品小农民深空彼岸第一序列绝色美女的极品保镖神级高手在都市至尊小市民和表姐同居的日子从天后演唱会出道神级农场都市极品医神都市绝品仙帝修仙归来开学校我是矿老板巨星从反派开始回到过去当神话我家果园成了异界垃圾场桃运天王我真是实习医生都市无敌剑仙我在九十年代随身一颗混沌珠最强弃少在世界的尽头与你相遇都市全能至尊我被困了一万年北亭奇案重生:从模范丈夫开始桃运神医混世小神医缥缈成神路都市大亨神级葫芦系统灵气复苏:使命最强奶爸在都市三十岁前的流水账无限刷钱系统天才黄金手重生之泼辣媳妇的逆袭都市种子王极品神医姐夫极品鉴定师跨界交易大商人无敌奶爸光路星途冷艳总裁的至尊兵王上门龙婿我真没想和天后谈恋爱天命风水师从我是特种兵开始无敌最强悍的农民
56书库最新小说: 再启仙途热搜第一:叫你捡漏你开挂啊李氏四合院里的老中医我写的娱乐文被杨老板看到了百元求生:从潘家园捡漏开始放弃留学,我打造了世界第一名校娱乐:别联系了,真不熟从重生开始合租怪物食堂四合院里的唯一老实人首富后才知是反派骑士荣耀之半岛风云我靠吹牛发家致富硅谷大帝武侠之父重生之娱乐风暴韩娱之kpopstar地窟求生:开局食物增幅三十倍文娱:让你唱歌,你搁这作法?带着爸妈去上班我的金融帝国汽车公司?不,是国货之光韩娱之隔世斑斓回到过去当女神浪在娱乐圈我的夫妻关系竟能数据化平行空间极品鉴定师超级特种兵黑道特种兵贴身女仆很妖娆金玉瞳校园超级霸主极品男人邪帝校园行护花公子冰帝校园行重生之校园威龙全职保安都市护花高手重生之快意纵横超级异能重生之绝世猛男猎艳谱群芳我的美女上司墙头有杏软玉温香美女姐妹爱上我超级帅哥